ביה"ח רמב"ם יחל בצהריים על פי הוראת משרד הבריאות ופיקוד העורף להוריד חולים מהמחלקות השונות אל בית החולים התת קרקעי הממוגן. מדובר על מבצע שיימשך מספר שעות ויכלול כמה מאות חולים. לראשונה נעשה שימוש בשטח התת הקרקעי במצב של הסלמה ביטחונית. בעבר נפתח אזור זה בשיא ימי הקורונה.
הורדת החולים תתבצע על פי סדר ידוע של המחלקות – כל אחת לאיזור שתוכנן עבורה בבית החולים התת קרקעי. במקביל יחל "רידוד" של חולים שניתן לשחרר ממחלקות בית החולים לביתם.
בית החולים התת קרקעי ממוקם בחניון. הותקנה בו תאורה חזקה מהרגיל וציפוי רצפה ייחודי. על הקירות הותקנו מערכות לחיבור גזים רפואיים. זאת על מנת שיהיה אפשר להפכו לבית חולים ממוגן בתוך כ־48 שעות מההחלטה.
בית החולים הממוגן משתרע על פני 20,000 מ"ר בשלוש קומות ונמצאת בו תשתית ל-2,200 מיטות ועמדות טיפול הממוינות למחלקות המקובלות בכל בית חולים: חדרי ניתוח, יחידת דיאליזה עם יותר מ־90 מיטות טיפול, חדרי לידה, מחלקות לטיפול אמבולטורי ויחידות דימות. זהו בית החולים הממוגן הגדול מסוגו בעולם. לשם השוואה, בבית החולים הממוגן באיכילוב יש 650 מיטות, במרכז הרפואי שיבא (תל השומר) יש 300 מיטות, ובבית החולים הגדול והמרכזי בסינגפור, שבו הוקם גם בית חולים ממוגן שנחשב פורץ דרך בעולם יש כ-400 מיטות.