בג"ץ דחה בשבוע שעבר את עתירת ארגוני זכויות אדם, שדרשה מהמדינה להבטיח את המשך ביטוח הבריאות לפליטים מאוקראינה החיים בישראל. בעקבות דחיית העתירה, אוקראינים בין גיל 18-60, שלא מבוטחים מאז יוני 2024, ימשיכו לא להיות מבוטחים. במקביל, במשרד הבריאות עדכנו השבוע כי פליטים מאוקראינה וילדים חסרי מעמד מכל מדינות העולם, יוכלו לקבל טיפול בתעריף הציבורי במרפאת ביקורופא בחולון.
ביוני 2024 נכנס לתוקף תיקון לתקנות ביטוח הבריאות הממלכתי, שאיפשר לילדים מתחת לגיל 18 ולמבוגרים מעל גיל 60, פליטי אוקראינה, סודאן ואריתריאה להירשם לקופת חולים לאומית.
ממרץ 2022 ועד תיקון זה, פליטים אוקראינים בני 60+ היו מבוטחים דרך מנורה מבטחים וקופת חולים לאומית. פליטים אוקראינים בין הגילאים 18-60 קיבלו מענה רפואי דרך מרפאות טרם, כולל מימון של הליכים רפואיים מורכבים, שניתן דרך טפסי 17. השירות של טרם בוטל כשהתקנות החדשות נכנסו לתוקף, והפליטים האוקראינים בני 18-60 איבדו את הכיסוי שלהם כשהתקנות החדשות נכנסו לתוקף. זאת, בניגוד להחלטת ממשלה שהתקבלה בדצמבר 2023, בה התחייבה הממשלה להמשיך לטפל בפליטים אוקראינים שהגיעו לישראל לפני 2023.
ארגון רופאים לזכויות אדם כינה את החלטת בג"ץ להכשיר את ביטול הכיסוי הרפואי עבור פליטים אוקראינים, "מאכזבת ומכעיסה": "בית המשפט מגבה את התעלמות המדינה מהתחייבויותיה כלפי בריאותם של פליטי אוקראינה, במיוחד אלה החולים במחלות קשות וכרוניות. המדיניות הזו כבר הובילה להידרדרות בריאותית מסכנת חיים".
טטאינה פרימה, נמלטה מהמלחמה במריופול באוקראינה, מחוץ לדירתה באשקלון (צילום: AP Photo/Maya Alleruzzo)
גם ילדים חסרי מעמד משאר המדינות מלבד אוקראינה, סודן ואריתראה, איבדו את הביטוח הרפואי שלהם כשהתקנות החדשות נכנסו לתוקף. לפני השינוי, ילדים חסרי מעמד מכל העולם (כולל מאוקראינה) קיבלו טיפול דרך קופת חולים מאוחדת, אבל הסדר זה בוטל. לפי ינאי קרנצלר, מנהל המרפאה הפתוחה של רופאים לזכויות אדם, ילדים שכבר מקבלים בקופת חולים מאוחדת ממשיכים לקבל טיפול בפועל, אך תינוקות שנולדים להורים חסרי מעמד ממדינות שלא נכללו בתקנות נשארים ללא מענה רפואי.
מרפאת ביקורופא בחולון, אליו הודיע משרד הבריאות השבוע שפליטים אוקראינים בכל הגילאים וילדים מכל העולם יוכלו להגיע, הוא מיון קדמי מעניק רפואת משפחה וקצת מומחים, אך אינו ביטוח מקיף. מי שצריך ניתוח, טיפול מורכב או שירות בבית חולים, אינו מכוסה. ילד שנדבק בשפעת יכול להגיע, אבל זה צו השעה שהיה פעיל עד אוגוסט 2023. מארגון רופאים לזכויות אדם, נמסר בנוגע לפיתרון הביקורופא בחולון: "מצד אחד, מדובר באמת בשיפור (או צמצום פגיעה) מאוד משמעותי.
עם זאת, המהלך לא מהווה תחליף לביטוח בריאות מקיף, והשינוי הזה לא מבטל את הפגיעה המשמעותית לבריאותם של ילדים חסרי מעמד, שהוחרגו מההסדר בתקנות הבריאות החדשות. כמו כן, מרפאת ביקורופא, גם בגרסתה המורחבת, נמצאת בחולון, רחוק מרוב הקהילה, ובדיקות מעבדה עדיין יקרות מדי, כך שיימשך המאבק להחזיר את הזכאות בתקנות הבריאות למצב שהיה בהסדר מאוחדת, ולשפר את המענים שניתנים בביקורופא.
